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Nacimiento prematuro: ¿de qué se trata y qué implica?

Durante las últimas dos décadas, la tasa de niños prematuros nacidos en Chile aumentó de un 5% a un 9%, y según indica la tendencia, estas cifras podrían ir al alza. ¿Conoces las causas de este síndrome? Nuestros especialistas de Andes Salud te informan. 

La palabra prematuro proviene del latín prae (antes) y maturus (maduro, en su tiempo adecuado) y cuando se refiere a nacimientos, tiene que ver justamente con dar a luz a un niño o niña cuya maduración intrauterina no alcanzó un 100%

Por lo general, un embarazo debe llegar a término entre las 37 y 40 semanas, sin embargo, por distintas causas, la fecha del parto puede adelantarse de forma espontánea o inducida por complicaciones fetales o maternas, causando el nacimiento antes de las 37 semanas.

Cada 17 de noviembre, en el Día Mundial del Niño Prematuro, surge la instancia para visibilizar este síndrome que, según cifras del Instituto Nacional de Estadísticas, abarca un 9% de los nacimientos en Chile cada año. 

Causas de los nacimientos prematuros

Un nacimiento prematuro puede ocurrir tanto en embarazos de madres jóvenes (menores de 29 años) como en embarazos en edad tardía (mayores de 35 años). 

Si bien, sus causas pueden ser complejas de determinar, es posible asociarlas a: 

Factores obstétricos o biológicos

  • Embarazos múltiples (gemelos, trillizos o más)
  • Sangrado en el 2º y 3º trimestre
  • Cirugías uterinas previas
  • Fertilización in vitro
  • Diabetes
  • Infecciones urinarias
  • Hipertensión gestacional
  • Alteraciones en el volumen del líquido amniótico
  • Partos prematuros anteriores
  • Malformaciones fetales
  • Rotura prematura de membranas
  • Infecciones sistémicas como pielonefritis, neumonía o apendicitis

Factores sociales y/o ambientales

  • Consumo de cigarrillo 
  • Bajo peso (IMC menor a 19)
  • Obesidad
  • Consumo de alcohol y/o drogas
  • Estrés y/o depresión

Clasificación de partos prematuros 

Existen distintas subcategorías de nacimientos prematuros.  La diferencia entre uno y otro, es la edad gestacional, es decir, la cantidad de semanas que el niño o niña alcanza a desarrollarse en el útero materno.

  • Nacimiento prematuro tardío: el parto ocurre entre la semana 34 y 36 
  • Nacimiento prematuro moderado: el bebé nace entre la semana 32 y 34
  • Nacimiento muy prematuro: ocurre antes de las 32 semanas 
  • Nacimiento prematuro extremo: corresponde al parto antes de las 25 semanas

Por lo general, la mayoría de los nacimientos prematuros son de tipo tardío, representando entre el 70% y 80% de los casos, y son los que asocian a menores tasas de morbilidad (enfermedades asociadas) y mortalidad, comparado con los partos que ocurren antes de las 34 semanas. 

Incubadora y primeros cuidados del recién nacido

El nacimiento prematuro puede afectar en menor o mayor medida, el desarrollo de distintos órganos, sistemas y estructuras, por lo que la atención inmediata será clave para evitar complicaciones futuras.  

Algunos de los problemas que pueden surgir en un bebé prematuro son, por ejemplo: 

  • Dificultades para respirar por sí mismo
  • Hipotensión (presión arterial baja)
  • Afecciones cerebrales, como hemorragia intraventicular
  • Dificultad para regular la temperatura corporal (hipotermia)
  • Anemia o ictericia del recién nacido
  • Fragilidad ósea y/o muscular
  • Problemas metabólicos, como hipoglucemia
  • Sistema inmunológico debilitado, que aumenta el riesgo de contraer infecciones

En estos casos, se trasladará al recién nacido a la Unidad de Neonatología y el tratamiento comenzará en una incubadora, cámara cerrada conectada a un monitor, que muestra los signos vitales, simula el calor y humedad del útero materno, con condiciones especiales, para que esté aislado y protegido del exterior, reciba el oxígeno, alimento y cuidados médicos constantes.

El tiempo de permanencia del recién nacido en la incubadora, dependerá de cada caso, sin embargo, en primera instancia se busca completar las 40 semanas de desarrollo, o sea, los 9 meses que debía estar en el útero de la madre.  

Para tu tranquilidad y porque sabemos lo importante que es para ti, en nuestra red de clínicas Andes Salud, contamos con Unidades de Neonatología a cargo de profesionales con amplia experiencia y el equipamiento necesario para entregar la mejor y más oportuna atención a tu bebé prematuro. 

 

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